解答医生：大连市第三人民医院心内二科主任 李楠
最近，市民刘女士在“大连食尚健康圈”的微信公众平台上留言：“连续三年体检，一做心电图，体检医生就告诉我左心室高电压，体检报告上也标注了怀疑高血压的字样。左心室高电压到底意味着什么？我到底是不是高血压？”
在做心电图时，如果显示左心室高电压，一般情况下有三种可能性。一是检查者身体过度消瘦，由于脂肪少，胸壁组织太薄，仪器因距离心脏很近显示出高电压，这样的人心脏本身没有问题，只需要每年体检继续观察即可；第二种可能是有器质性病变，可能是心肌肥厚、主动脉瓣狭窄等疾病，但患者到底属于哪种情况，需要做心脏超声，由专科医生来判断；第三种可能是有隐匿性高血压，这样的患者白天的血压往往并不高，监测时也在正常值范围内，但是夜间血压会升高，尤其是一些肥胖、睡觉打鼾的人可能会是隐匿性高血压。
左心室高电压并不是高血压的评判标准。高血压判定需要一些专业检查。血压在24小时内曲线波动，大部分人每天早晨4时至8时处于血压高峰，8时以后回落，中午时是低谷，16时到20时处于第二个高峰，到夜间则又处于低谷。如果怀疑是隐匿性高血压，患者可以到医院做动态血压监测，这是较好的诊断和判断疗效的手段。不同监测手段，诊断高血压略有区别。动态血压监测不需要住院，患者只需将袖带佩戴在右侧手臂上24小时，随身携带动态血压监测仪，机器会自动在白天每半小时测量一次血压，晚上每一小时测量一次，平均血压如果舒张压大于80毫米汞柱，收缩压大于130毫米汞柱就可以判定为高血压。
诊所血压监测超过140/90是高血压，家庭血压监测超过135/85是高血压。
记者李媛媛
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